Größere X-Beinfehlstellungen der Kniegelenke sind in der Regel schwieriger zu korrigieren als O-Beinfehlstellungen. In diesem Fall einer 45Grad Fehlstellung des Kniegelenkes in Streckstellung, war eine, die Kniebänder ersetzende gekoppelte Knieendoprothese mit längeren, in den Knochenschaft von Ober- und Unterschenkelknochen reichenden Abstützungen notwendig.